当“治病良药”沦为“致命毒药”——从明星悲剧到社会警示

当“治病良药”沦为“致命毒药”——从明星悲剧到社会警示

药物是人类对抗疾病的武器，但滥用则成“隐形毒品”。从明星陨落到青少年迷失，从文学警世到司法严控，药物成瘾的治理需要科学、伦理与法治的合力。正如《红处方》中所言：“药能救人，亦能杀人——关键在于，你如何驾驭它。”

数据透视：我国麻精药品犯罪的“暗流涌动”

犯罪态势： 2023年，全国法院审结的涉麻精药品犯罪案件数量显著上升，其中华南、华东等经济发达地区的案件量合计占比超过全国总量的30%。

滥用群体低龄化： 2024年数据显示，青少年涉麻精药品案件占比高达45%，依托咪酯、右美沙芬成为主要滥用物质。

医疗机构漏洞： 部分医生虚开处方、截留药品，导致麻精药品流入黑市。2023年，检察机关针对此类问题向卫生部门发出司法建议超千条，推动整改药店诊所百余家。

案例直击：从“止咳神药”到“隐形毒品”

右美沙芬的管控升级堪称典型案例。2024年7月起，其单方制剂被列为第二类精神药品，购买需凭处方且禁止网络销售。然而，青少年滥用问题依然严峻：超剂量使用可致幻（如幻视、幻听）、呼吸抑制甚至死亡。西安警方曾破获青少年团伙非法销售右美沙芬案件，涉案者因追求快感而深陷药物泥潭。从非处方药→处方药→网络禁售→列管为精神药品，体现了国家对“医疗用途”与“滥用风险”的精细平衡。

山东沂南县某药店因违规向未成年人销售右美沙芬被查处，法院随后向监管部门发出司法建议。当地据此开展了专项整治行动，立案查处了多起无证销售麻精药品案件。

此外，其他需警惕的药品包括：

麻黄碱： 作为感冒药成分，可被用于提炼冰毒，我国已严格限制购买量并实行实名登记。

止咳水（含可待因）： 自2015年被列管后，仍有个体诊所违规开药，导致成瘾者出现骨质疏松、癫痫等严重后遗症。

悲剧镜鉴：合法药物的非法之殇

合法药物被滥用的悲剧在娱乐圈屡见不鲜。“猫王”埃尔维斯·普雷斯利因长期滥用止痛药和镇静剂，最终因药物过量导致心脏衰竭去世。歌手陈百强因服用过量抗抑郁药并混合酒精中毒，最终离世。迈克尔·杰克逊则因其私人医生违规使用强效麻醉剂丙泊酚而死亡。这些案例共同揭示了，即使是用于医疗目的的合法药物，一旦脱离监管和合理使用的轨道，其危害性与毒品无异。

在J.D.万斯（美国前任副总统候选人）的《乡下人的悲歌》中，描述的美国底层社会止痛药滥用危机（如奥施康定），其背后的社会经济诱因——如经济困境与心理空虚——与我国面临的部分麻精药品滥用问题有着相似的逻辑，警示我们药物滥用是一个复杂的社会性问题。

应对与反思：从个体到系统的治理

科技赋能监管： 利用大数据追踪异常处方、智能判图系统查缉走私药品。

伦理与法律的平衡： 最高法《昆明会议纪要》明确，出于治疗目的的自用行为可免于走私罪指控，体现了“治病救人”的司法温度。

公众教育： 需加强药师对患者的用药指导，特别应警示公众避免多种复方感冒药叠加使用，导致右美沙芬等成分过量。

结语

药与毒的界限，只在“合理”二字。驾驭得当，它是生命的卫士；失控滥用，便成索命的无常。（药剂科 华玖）

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