粉红十月不缺位：男性乳腺癌，沉默的健康警报

粉红十月不缺位：男性乳腺癌，沉默的健康警报

每年10月，“粉红丝带”的身影遍布街巷，提醒着大众关注乳腺健康。但在这场关乎生命的科普中，有一个群体常常被遗忘——男性。事实上，男性并非乳腺癌的“绝缘体”，粉红十月的守护，同样需要为他们留一盏灯。

个案警示：被性别偏见延误的治疗 

近期，70岁的 W大爷从未想过，自己左乳乳头下的大拇指大小疙瘩会是癌症。直到来院确诊为乳腺浸润性癌时，由于大意导致延误，还出现了腋窝淋巴结转移，他才追悔莫及。这样的案例并非个例。相关文献数据显示，男性乳腺癌患者中，60岁以上人群占比超70%，且73%以乳晕区无痛性硬块为首发症状，但很多人从发现异常到就医平均拖延数月，错过最佳治疗时机。 

（彩超下“显原形”）

核心认知：打破三大误区

误区1：男性没有乳腺，不会患乳腺

男性虽无发达乳腺，但同样拥有乳腺组织、脂肪和血管构成的乳房结构。乳腺癌本质是乳腺上皮组织的恶性增殖，男性的乳腺组织虽薄，仍存在癌变可能，只是发病率不足总病例的1%。

误区2：年轻男性与乳腺癌无关

男性乳腺癌多发生于60岁以上人群，但并非年轻人就能免疫。年轻男性也可能患病，肥胖、熬夜、酗酒、遗传性BRCA基因突变等因素都可能增加风险。 

误区3：男性乳腺癌预后与女性无异 

由于男性乳腺及皮下组织菲薄，肿瘤更易突破基底膜，且乳头下丰富的淋巴管会加速淋巴结转移和扩散。临床数据显示，由于认知不足，男性患者确诊时超40%已处于中晚期，5年生存率比女性低10-15个百分点，更需引起重视。 

行动指南：早发现是救命关键     警惕四大典型症状

1. 无痛性肿块：90%以上患者以此为首发症状，多位于乳晕下，质地坚硬、边界模糊、推之不动。

2. 乳头异常：出现乳头内陷、溢液（尤其是血性分泌物）等改变。

3. 皮肤变化：乳房皮肤出现“酒窝征”（凹陷）或“橘皮样”改变，严重时可破溃。

4. 腋窝淋巴结肿大：同侧腋窝出现质硬、可触及的肿大淋巴结，可能提示转移。

高危人群需重点防控

    - 年龄50-70岁的男性，有乳腺癌家族史或携带BRCA1/2基因突变者；

- 肥胖、长期饮酒、患有肝病的男性；

- 长期服用激素药物或接触雌激素类物质者。

日常防护三步骤

1.  每月自检：站立面对镜子观察乳头、乳晕变化，用指腹顺时针检查乳房及腋下区域，记录异常情况。

2. 健康生活：控制体重、戒烟酒、避免长期接触雌激素类物质，降低患病风险；高危人群建议每半年做一次乳腺超声检查。

粉红倡议：关爱不分性别

粉红丝带的意义从来不是专属女性的健康符号，而是对所有生命的守护提醒。在这个乳腺癌防治月，我们呼吁：打破“乳房健康是女性话题”的偏见，男性不必因关注胸部健康而难为情，家人更应主动提醒身边的男性关注身体变化。“早发现、早诊断、早治疗”，当身体发出异常信号时，及时前往乳腺专科就诊，主动告知医生症状和家族史，才是对自己生命最负责的态度。

这个十月，让粉红丝带的光芒照亮每一个人，愿健康不分性别，守护从不缺席。

                                                            甲乳肛肠外科   张作文

                                                             （部分图片来自网络）

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